Что делать при бешенстве

Written by sovxoz   // 01.11.2013   // 0 Comments

бешенство

бешенство

Среди инфекционных болезней бешенство, или гидрофобия, занимает особое место в силу абсолютной летальности (если в первые же часы не оказать зараженной человеку необходимой помощи, он неминуемо погибнет). По данным Всемирного альянса по борьбе против бешенства, ежегодно в мире от этой опасной болезни умирает 55 тыс. человек (или один человек каждые 10 мин). Всего же в мире проявления бешенства зафиксирован в более чем 150 странах. Домашний или дикий? За два десятилетия бешенство в Украине широко распространен среди диких животных и, главным образом, среди лисиц. В последние годы эта проблема значительно усложнилась в связи с повышением роли домашних животных в распространении болезни. Кроме того, при нормальном показателя плотности популяции лисицы — 0,5-1 особь на 1000 га сельскохозяйственных угодий — в Украине на сегодня он составляет 2-6 животных на 1000 га. Значительная плотность популяции этих животных связана с их быстрым размножением, уничтожением человеком их естественных врагов (волков, медведей, рысей, орлов), высокой чувствительностью лисиц к вирусу бешенства, тесными контактами и агрессивностью молодняка во время гона и расселения, частыми случаями (40 -80%) хронического и латентного течения инфекции, которая обеспечивает длительное персистирование вируса в естественных условиях. К бешенства восприимчивы все виды домашних и диких теплокровных животных, однако степень этой чувствительности неодинаков. Типы бешенства ???Городской, или уличный. Болезнь регистрируют в городах и селах, а источником возбудителя инфекции являются больные собаки и кошки (резервуарным видом является именно собаки). ???Лесной, или естественный. Инфекция распространена в среде, часто на крупных лесных просторах, а источниками возбудителя инфекции являются дикие плотоядные хищники (лисы, волки, барсуки, куницы, хорьки, песцы, енотовидные собаки). Эти животные в основном есть и резервуарными видами, то есть могут болеть в клинической форме и переносить вирус в виде латентной инфекции (персистирование вируса). По городского бешенства эпизоотический процесс обеспечивается коротким циклом репродукции вируса в организме больной собаки или кота (у собак, кроме того, может проявляться латентная инфекция с персистированием вируса — резервуарный вид), быстрым передачей возбудителя болезни следующей восприимчивой животному (в основном собаке или коту) и гибелью больного животного в короткий срок. Иногда к эпизоотического цепи случайно попадает покусанная собакой или котом человек или домашнее животное. Но в таком случае говорим о так называемом эпизоотическое тупик, ведь эти виды не обеспечивают дальнейшей передачи возбудителя. По лесного бешенства эпизоотический процесс протекает по закономерностям природно-очаговым инфекциям, где источником возбудителя инфекции являются дикие плотоядные животные, в основном — резервуарные виды. Следует также учитывать, что резервуарные животные, даже выглядя вполне здоровыми, в незначительном количестве выделяют вирус со слюной. В случае заболевания количество вируса в слюне увеличивается на несколько порядков. Лиса с латентной формой течения (персистирование вируса) может быть носителем вируса всю свою жизнь, периодически выделяя его со слюной, и при этом клинически не заболеть. Однако после попадания вируса парентерально у такого животного начинается развитие заболевания по классическому типу. Следует отметить, что между лесным и городским типами бешенства существует взаимодействие. Особенно тесная связь между ними в сельской местности, где села окружены лесными массивами и обрывами. Контакт собак с лисицами не всегда заканчивается для них смертельно, и они становятся резервуарами вируса со всеми предсказуемыми последствиями: трансплацентарным передачей вируса щенкам, постоянным выделением возбудителя со слюной в незначительных количествах и т.д.. Увеличение количества собак у городского населения приводит к параллельному увеличению количества бродячих животных, особенно осенью или в зимне-весенний период (расселение молодняка и гон). Низкий уровень информированности владельцев об опасности небрежного отношения к вакцинации против бешенства создают в городах очень опасную эпизоотической и эпидемической ситуации. ?Бешеный? вирус: характерные особенности Для штаммов вируса, выделенных из организма собак или волков, характерен высокий тропизм к ЦНС и низкий — в висцеральных органов. Вирус выделяется со слюной в значительных количествах, но он отсутствует в крови, моче, молоке больных животных. Соответственно, естественное распространение бешенства среди собак почти полностью зависит от классического цепи его передачи: укус — рана. Алиментарный и аэрогенный пути заражения, в принципе, возможны, но имеют очень небольшое значение или вообще не играют никакой роли. Почти все случаи передачи бешенства от собак и волков человеку и сельскохозяйственным животным также объясняются попаданием вирусовмиснои слюны в раны, нанесенные за укусов. Однако возможно заражение и при ослюнения кожи, поврежденной другим путем. Вирус обнаруживают в слюнных железах 54-90% погибших от бешенства собак. Его выделение происходит в основном после начала проявления клинических признаков заболевания, но поскольку первые признаки заметить очень трудно, то между началом выделения вируса и выявлением типичных симптомов бешенства проходит несколько дней. В связи с этим подозрительных в заболевании (тех, что нанесли укусов и могут быть источником болезни) собак и кошек следует в течение 15 дней содержать в условиях строгой изоляции под клиническим наблюдением. Если у них за это время не проявятся признаки бешенства, значит, их слюна в момент укуса не содержала вируса. Эпизоотический цепь Основным источником и распространителем рабического инфекции в Украине, как и на большей части Европы, является красная лисица (в Европе в 84% стран главная роль источника и резервуара инфекции принадлежит именно ей). ???Лиса как вид чрезвычайно пластична и приспособлена к различным условиям существования. Сейчас лисы является массовым видом хищников Украины — примерно 70% общего количества всех хищных животных. Годовой прирост популяции лисы в обычных условиях составляет 200%, при достаточном наличии кормов — 300%. Природный уход популяции — около 20%. Поэтому ежегодное отстрел должен составлять не менее 70% общей численности популяции. Следует учитывать, что во время обследования нор лис в неблагополучных районах лесостепной зоны Украины большинство (до 82%) выявлены в непосредственной близости к населенным пунктам — в радиусе до 2 км. По лесного (природного) типа заболевания большое количество лис (40-80%) переживает инфекцию благодаря нелетального форме бешенства (персистирование вируса). Болезнь у них протекает в виде медленной и латентной инфекции. ???последнее время довольно резко возросла эпизоотологических роль кошек в заболевании бешенством животных и людей. Это объясняется отсутствием у них иммунитета, общими для других хищников местами охоты, склонностью к бродяжничеству и ростом численности бродячих животных. Отмечается прямая зависимость между заболеваемостью у лисиц и бродячих кошек. Заражаясь от лис в природных очагах, коты становятся активными поставщиками вирулентных штаммов вируса бешенства в населенные пункты и на животноводческие фермы. Примером могут быть пригородные районы вокруг Киева, Севастополя и других городов Украины. ???Участились случаи нападения бродячих и домашних собак и кошек на людей, что привело к ухудшению эпидемической ситуации. ???В эпизоотическое цепь иногда вовлекаются мелкие хищники (куницы, хорьки, ласки), грызуны, дикие травоядные и всеядные, и при определенных условиях эти виды могут стать резервуарами вируса бешенства. Сельскохозяйственные животные не могут активно распространять вирус (стойловое содержание). Такие животные не обеспечивают непрерывного цикла передачи вируса и, как уже отмечалось, является ?тупиком возбудителя инфекции?. В случае наложения карантина следует учитывать, что очагом бешенства надо считать территорию из экологически и антропургично лимитированными для каждого вида животных границами, в рамках которых животное — источник возбудителя бешенства — может передать вирус другому животному или человеку. Речь идет о миграционных ресурсы животные (волк — 150-300 км, лиса — 10-50, енотовидная собака — 5, куница — 3 км), ее физиологическое состояние и поведение в момент заболевания, естественные и искусственные препятствия. Смертельная опасность для человека Заражение человека наступает при укусе больным животным, а также вследствие ослюнения свежих травм кожи или слизистых оболочек. Особенно опасны укусы в голову, лицо, кисти рук. На угрозу заболевания человека влияют такие факторы, как глубина раны, количество укусов, места укуса, вид животного (по укусов в лицо заболевание развивается в 90% случаев, в кисти рук — в 63, проксимальные концы рук и ног — в 23%). По литературным данным, люди в случае укусов явно бешеным животным болеют в 56,6% случаев. Однако, учитывая возможность длительного персистирования в организме человека, этот показатель будет выше. Сезонность и бешенство эпизоотии природного бешенства свойственны сезонные вспышки. Число случаев болезни, как правило, возрастает осенью и в зимне-весенний период. Это также связано с биологией основных переносчиков болезни. Известно, что на январь-март приходится гон (период спаривания) лисиц с неизбежным соперничеством между самцами. В конце лета — начале осени покидает семейные участки и расселяется подросший молодняк, поэтому возникает борьба за удобные участки обитания. Помесячная динамика заболеваемости диких хищников определяет и характер сезонности бешенства собак, кошек, сельскохозяйственных животных. Однако следует учитывать, что в ряде регионов страны риск заражения сельскохозяйственных животных возрастает в летне-осенний (пастбищный) период. В различных природно-географических зонах Украины первый сплах заболеваемости бешенством среди диких животных приходится на разные месяцы. Так, в зонах Полесья, Лесостепи и Степи — на февраль-апрель, а в предгорных и горных районах — на апрель-май. Второе подъема эпизоотической волны бешенства среди диких животных в зоне Полесья наблюдают в октябре, в Лесостепи — в декабре, зоне Степи — в октябре-декабре. Вирус с ?киевской пропиской? Основной причиной распространения бешенства в городах и населенных пунктах является ухудшение работы коммунальных служб по борьбы с бродячими животными и недостаточное бюджетное финансирование мер, что приводит к снижению объемов вакцинации животных. Актуальным сегодня остается и вопрос регулирования численности популяции лис в Украине и их оральной иммунизации в природных очагах.


Tags:

бешенство


Similar posts

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

*

code